91ËżąĎĘÓƵ

Soumettre une demande de règlement pour soins médicaux complémentaires et pour soins dentaires

En tant que membre du rĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaire et/ou de soins dentaires de 91ËżąĎĘÓƵ, vous avez un accès en ligne Ă  votre compte d’assurance collective de la Financière ManuvieĚýpour soumettre des demandes de règlement et tĂ©lĂ©charger votre carte d'avantages sociaux qui peutĚýĂŞtre fournie Ă  votre pharmacien, dentiste ou professionnel de la santĂ©. Ă€ l'aide d'un ordinateur ou d'un appareil mobile, vous pouvez accĂ©der Ă  votre compte d'assurance collective en utilisant le portail en ligne sĂ©curisĂ© de Manuvie.

Vous êtes invité à créer un identifiant Manuvie avec un nom d'utilisateur unique et un mot de passe sécurisé afin de pouvoir vous connecter à votre compte et commencer à soumettre des demandes de règlement.

Comment configurer votre identifiant Manuvie (instructions et vidéos)

  • Rendez-vous Ă  l'addresseĚýwww.manuvie.ca/connexion ou ouvrez l’application services mobile ManuvieĚýen la tĂ©lĂ©chargeant (via l’Apple Store ou Google Play) sur votre appareil mobile pour accĂ©der Ă  votre compte d'assurance collective
  • Cliquez sur Établir un identifiant Manuvie
  • Vous devrez entrer votre nom, votre date de naissance et votre adresse courriel. Vous devrez choisir un nom d’utilisateur et un mot de passe uniques. Cliquez sur Continuer
  • Vous recevrez un courriel d’activation pour crĂ©er votre identifiant Manuvie
  • Cliquez sur le bouton Activer dans le courriel que vous recevrez pour activer votre identifiant Manuvie. Après avoir cliquĂ© sur Activer, vous serez redirigĂ© vers une page confirmant que votre identifiant Manuvie a Ă©tĂ© activĂ©
  • Cliquez sur Ouvrir une session et utilisez votre nouvel identifiant Manuvie et votre nouveau mot de passe pour ouvrir une session
  • Lorsque le système vous y invite, ajoutez votre numĂ©ro de cellulaire pour protĂ©ger votre identifiant Manuvie
    • Un code de vĂ©rification sera envoyĂ© Ă  votre numĂ©ro de cellulaire par message texte. Entrez le code, puis cliquez sur Continuer

Une fois que vous aurez créé votre identifiant Manuvie, vous devrez le lier à votre compte d'assurance collective. Vous n’aurez à le faire qu'une seule fois.

  • Activez votre compte d’assurance collective en entrant votre numĂ©ro de contrat (85210), votre numĂ©ro de certificat (votre numĂ©ro d’employĂ©)
  • Cliquez sur Établir le lien
  • Votre compte d’assurance collective est maintenant liĂ© Ă  votre identifiant Manuvie, cliquez sur Continuer
  • L’écran suivant vous montrera vos comptes d’assurance collective liĂ©s. Cliquez sur Aller pour accĂ©der Ă  un compte

Pour obtenir du soutien additionnel, vous pouvez consulter les ressources du site Web de Manuvie ci-dessous, qui comprennent des démonstrations vidéo :

  • Ěý


Date limite de soumission des demandes de règlement

Les demandes de remboursement pour des frais de soins de santé et dentaires engagés au cours d’une année de prestations doivent être soumis à Manuvie au plus tard le 31 mars de l’année suivante. Les demandes reçues après le 31 mars ne seront pas acceptées, même si elles ont été postées avant la date limite. L'année de référence commence le 1er janvier et se termine le 31 décembre


Comment soumettre une demande de règlement

Le moyen le plus rapide et le plus pratique de traiter vos réclamations est de les soumettre en ligne. Le site d’assurance collective de Manuvie et l'application mobile de Manuvie sont les deux principales méthodes de soumission en ligne de demandes de règlement pour soins médicaux et dentaires

Le site d'assurance collective de Manuvie

Vous pouvez accéder à vos garanties collectives sur le site sécurisé de Manuvie à l'aide de votre ordinateur:

  • Connectez-vous Ă  votre plan sur le site web:
  • Cliquez sur la vignette Assurance collective, puis cliquez sur Allons- yĚýsous le rĂ©gime auquel vous souhaitez accĂ©der
  • Cliquez sur PrĂ©senter une demande de règlement
  • Cliquez sur Continuer pour accĂ©der Ă  la page « soumettre une rĂ©clamation »
  • Choisissez le plan Ă  partir duquel vous souhaitez que votre rĂ©clamation soit payĂ©e
  • Dans le menu dĂ©roulant, choisissez le type de service que vous rĂ©clamez (soins mĂ©dicaux & dentaires)
  • Choisissez la personne pour qui la rĂ©clamation est faite (vous-mĂŞme, un membre de votre famille)
  • SĂ©lectionnez le fournisseur de services
  • Saisissez les informations sur les dĂ©penses pour la rĂ©clamation
  • Une fois votre demande soumise avec succès, prenez note du numĂ©ro de confirmation pour votre rĂ©fĂ©rence
  • Conservez vos reçus pendant au moins un an.

L'Application Services mobiles Manuvie

Vous pouvez également accéder à vos garanties collectives via l'application services mobiles Manuvie pour soumettre des demandes de règlement rapidement

  • TĂ©lĂ©chargez l’application services mobiles ManuvieĚý(via l’ ou )Ěýsur votre appareil mobile pour accĂ©der Ă  Ă  votre compte d’assurance collective
  • Ouvrez une session sur l’application services mobiles de Manuvie en utilisant votre identifiant Manuvie (utilisez les mĂŞmes informations de connexion pour votre application d'avantages sociaux que vous utilisez lors de la connexion Ă  vos comptes sur le site Web de Manuvie)
  • SĂ©lectionnez la vignette Assurance collective
  • Sur la page principale, cliquez sur PrĂ©senter une demande de règlement
  • SĂ©lectionnez le type de demande et entrez les renseignments nĂ©cessaires
  • Vous pouvez tĂ©lĂ©verser des factures et des documents justificatifs directement sur l’application en sĂ©lectionnant l’une des trois options sous pièces jointes
  • Votre demande est prĂŞte Ă  ĂŞtre soumise
  • Une fois votre demande soumise avec succès, prenez note du numĂ©ro de confirmation pour votre rĂ©fĂ©rence

Demandes de règlement papier

Les demandes sur papier peuvent ĂŞtre soumises par la poste. TĂ©lĂ©chargez et imprimez un Ěý ou un . Les demandes peuvent ĂŞtre postĂ©es aux adresses indiquĂ©es sur le formulaire.

Paiement direct / Facturation directe

Lors de l’exécution d’une ordonnance, votre pharmacien enverra votre demande de remboursement électroniquement à Manuvie et pourra vous indiquer immédiatement si le médicament est couvert par votre régime. Vous ne paierez alors que la portion restante, généralement le montant de la coassurance.


Centre d'assistance de Manuvie

Consultez le site et cherchez demande de règlement pour communiquer avec le centre d’assistance.ĚýSi vous avez des questions concernant votre identifiant Manuvie ou si vous avez besoin d'aide avec une demande de règlement en ligne, communiquez avec Manuvie du lundi au vendredi, de 8 h Ă  20 h (heure de l’Est), au 1-800-268-6195


Renseignements supplémentaires

Carte d'avantages sociaux

Vous pouvez imprimer une carte d'avantages sociaux/de voyage personnalisĂ©e directement Ă  partir duĚý. SĂ©lectionnez "Ouvrir une session" et cliquez sur "Votre carte d'avantages sociaux".ĚýVous pourrez imprimer votre carte et la sauvagarder sous format PDF pour rĂ©fĂ©rence future. Si vous n'ĂŞtes pas dĂ©jĂ  inscrit, cliquez sur " S'inscrire maintenant" et suivez les instructions.

Lorsque vous payez des médicaments ou des services, présentez votre carte à votre pharmacien, dentiste ou fournisseur de services de santé, afin qu’il puisse soumettre une demande électronique directement à Manuvie pour traitement.

Renseignements sur le fournisseur

fournisseur du rĂ©gime d'assuranceĚýsoins de santĂ© complĂ©mentaire et soins dentaires de 91ËżąĎĘÓƵ

Financière Manuvie

NumĂ©ro de contrat d'assurance collectiveĚý(numĂ©ro de police)

85210

Numéro de certificat de membre

VotreĚýnumĂ©ro d'identification de 91ËżąĎĘÓƵ

Promoteur du régime

UniversitĂ© 91ËżąĎĘÓƵ

Service à la clientèle / demandes de règlement

1-800-268-6195

Couverture familiale et coordination des paiements

Si vous et votre conjoint disposez d’une couverture de soins de santé et/ou dentaires par l’intermédiaire de vos employeurs respectifs, vous pouvez demander le remboursement de vos frais de santé et dentaires en vertu des deux régimes.

Pour coordonner le paiement, vous devrez suivre les étapes suivantes :

  • Si vous avez engagĂ© la dĂ©pense : vous devez d’abord soumettre votre demande dans le cadre du rĂ©gime de 91ËżąĎĘÓƵ. S’il reste une portion non remboursĂ©e, votre conjoint peut soumettre une demande pour ce montant dans le cadre de son rĂ©gime.
  • Si votre conjoint a engagĂ© la dĂ©pense : votre conjoint doit d’abord soumettre sa demande dans le cadre de son rĂ©gime. Toute portion non remboursĂ©e peut ensuite ĂŞtre rĂ©clamĂ©e dans le cadre de votre rĂ©gime 91ËżąĎĘÓƵ, pourvu que vous ayez une couverture familiale.
  • Si votre enfant a engagĂ© la dĂ©pense et que vous avez tous deux une couverture familiale : la demande doit d’abord ĂŞtre soumise au rĂ©gime du parent dont l’anniversaire tombe le plus tĂ´t dans l’annĂ©e. Toute portion non remboursĂ©e peut ensuite ĂŞtre soumise au rĂ©gime de l’autre conjoint comme payeur secondaire.
  • Pour obtenir des renseignements sur les scĂ©narios de coordination des prestations, veuillez consulter la page .

Une fois que vous avez reçu le paiement du premier assureur, soumettez en ligne l’état de règlement montrant les montants pris en compte et payés par le premier assureur par l’intermédiaire du site Web ou de l’application mobile de l’assureur.

Renseignements supplémentaires selon le type de demande

Prestation Processus de demande de règlement
Hospitalisation

Si l’hôpital facture directement l’assureur :

  • Indiquez au prĂ©posĂ© Ă  l’admission que vous ĂŞtes couvert par le contrat de rĂ©gime numĂ©ro 85210 auprès de Manuvie.
  • Donnez-lui votre numĂ©ro d’identification de 91ËżąĎĘÓƵ.
  • L’hĂ´pital facturera directement Manuvie.

Si l’hôpital exige que vous payiez la facture :

  • Obtenez le formulaire de demande de règlement pour hospitalisation rempli par l’hĂ´pital (conservez-en une copie pour vos dossiers personnels).
  • Soumettez le formulaire de demande de règlement Ă  Manuvie.
Soins infirmiers privés

Vous devez soumettre une prédétermination à Manuvie avant le début des services d’infirmier(ère) privé(e); autrement, votre demande pourrait être refusée ou remboursée à un niveau inférieur. Veuillez communiquer avec Manuvie pour obtenir des renseignements sur les documents et les détails requis avant de soumettre un formulaire de demande de règlement de soins de santé complémentaires de Manuvie.

Orthèses et chaussures orthopédiques

Pour chaque demande et/ou prédétermination pour des orthèses et des chaussures orthopédiques, vous devez fournir une ordonnance détaillée du professionnel de la santé prescripteur indiquant tous les éléments suivants :

  • Un diagnostic de la condition (les symptĂ´mes seuls ne suffisent pas),
  • Une liste des symptĂ´mes et de la gĂŞne principale,
  • Une description des constatations physiques issues de l’examen clinique,
  • Une brève description narrative de l’anomalie de la dĂ©marche accompagnĂ©e du diagnostic,

Un reçu détaillé du fournisseur indiquant :

  • Les qualifications du fournisseur.
  • La confirmation que les orthèses ou les chaussures orthopĂ©diques ont Ă©tĂ© faites sur mesure.
Ophthalmologiste Si votre demande médicale concerne un examen de la vue effectué par un ophthalmologiste inscrit auprès de l’assurance maladie, une explication détaillée des services rendus, ainsi que les frais distincts, doivent être indiqués sur le reçu.
Demandes de soins mĂ©dicaux d’urgence et demandes Ă  l’extĂ©rieur de la province ou du pays Pour plus d’information, consultez la page Assistance de voyage d’urgence pour le personnel professoral actif ou pour les retraitĂ©s.Ěý
Demandes de soins dentaires

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  • Si le coĂ»t total du traitement devrait dĂ©passer 400 $, il est recommandĂ© de soumettre un plan de traitement Ă  Manuvieavant le dĂ©but des soins afin d’éviter les mauvaises surprises.

Soumission électronique de demandes par votre dentiste

  • Certains dentistes peuvent soumettre des demandes de soins dentaires de façon Ă©lectronique Ă  Manuvie, auquel cas aucun formulaire papier n’est requis. Il suffit de fournir Ă  votre dentiste votre numĂ©ro de police Manuvie 85210 et votre numĂ©ro de certificat de membre (votre numĂ©ro d’ID 91ËżąĎĘÓƵ).

Soumission de demandes sur papier

  • Avant de consulter votre dentiste, obtenez un .
  • Remplissez la partie 2 du formulaire.
  • Demandez Ă  votre dentiste de remplir la partie 1 du formulaire.
  • Vous pouvez cĂ©der votre paiement de prestations directement Ă  votre dentiste en signant dans la case prĂ©vue Ă  cet effet sur le formulaire.
  • Sinon, signez, datez et envoyez directement le formulaire rempli Ă  Manuvie. L’adresse figure sur le formulaire. Conservez une copie pour vos dossiers.

Demandes de soins dentaires à la suite d’un accident

  • Soumettez une prĂ©dĂ©termination en vertu du rĂ©gime de soins de santĂ© complĂ©mentaires de 91ËżąĎĘÓƵ au moyen d’un . Joignez les documents suivants fournis par votre dentiste : radiographies, dĂ©tails du traitement, y compris les codes d’actes, le numĂ©ro des dents, les services et les honoraires, ainsi que les dĂ©tails de l’accident. Une fois l’estimation approuvĂ©e, la demande doit ĂŞtre envoyĂ©e par la poste et non soumise Ă©lectroniquement.
Demandes d’assurance vie et d’assurance en cas de décès ou de mutilation par accident Votre bénéficiaire ou le liquidateur de votre succession doit communiquer avec le Centre de services RH au 514-398-4747, ou par courriel à hrhr [at] mcgill.ca, dès que raisonnablement possible pour l’informer de votre décès. Un représentant l’aidera à compléter le processus de demande de règlement.
Couverture de remplacement du rĂ©gime provincial Consultez la section de laĚýcouverture de remplacement du rĂ©gime provincial pour obtenir plus de renseignements.

Ěý

DĂ©pĂ´t directĚý

Inscriptions automatiques

Inscription automatiques: 91ËżąĎĘÓƵ fournit Ă  Manuvie les renseignements nĂ©cessaires tirĂ©s de votre dossier d’employĂ© (c.-Ă -d. renseignements bancaires, adresse courriel, etc.) afin de veiller Ă  ce que vos paiements de demandes de règlement soient automatiquement inscrits pour le dĂ©pĂ´t direct.

Cela signifie que :

  • Les paiements de vos demandes de soins de santĂ© et dentaires seront automatiquement dĂ©posĂ©s directement dans le compte bancaire dĂ©signĂ© pour votre paie de 91ËżąĎĘÓƵ.
  • Vous recevrez vos paiements de demandes plus rapidement – dans la plupart des cas, en moins de 48 heures.
  • Vous recevrez un courriel de Manuvie lorsque votre demande aura Ă©tĂ© traitĂ©e.

Si votre fournisseur de services n’est pas inscrit au réseau de demandes électroniques de Manuvie (eClaims)

Le service de demandes électroniques des fournisseurs de Manuvie (Provider eClaims) pour la soumission électronique, l’évaluation et le remboursement des demandes a été développé en partenariat avec TELUS Santé. Votre fournisseur de services devra consulter le site Web de TELUS Santé pour obtenir des renseignements sur la façon de s’inscrire.

Lorsque vous quittez l’UniversitĂ©Ěý

Vous disposez de 90 jours Ă  compter de la date de cessation de votre emploi pour soumettre toute demande en suspens pour des frais engagĂ©s avant votre date de cessation. Vous n’aurez plus accès au site sĂ©curisĂ© de ManuvieĚýune fois que vous aurez quittĂ© l’UniversitĂ©, de sorte que toutes les demandes devront ĂŞtre soumises par la poste. Si vous devez imprimer un sommaire de vos demandes Ă  des fins d’impĂ´t, vous devrez le faire avant de quitter l’UniversitĂ©.

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